如果是在陆长清刚刚过来的时候,他肯定不会那样问。但是,刚刚陆长清给那位癫痫年轻患者治疗,既可以独立看诊,独立开药方,甚至独立针灸的时候,他就知道陆长清这个实习生不一样。
“王主任,根据刚刚这位罗小姐症状来看,罗小姐自述因为去年开始工作压力导致精神抑郁,失眠,特别是失眠严重的时候,一天只是睡了一個小时,这是非常严重的失眠症患者。西医上诊断对方是抑郁症,但是,中医上来说,对方这种情况属于郁证。而所谓郁证,是由于情志不舒,气机郁滞所引起的一类病症。除此之外,对方还有胸闷,气短,偶尔出现盗汗,情况。”
“刚刚观察,观其说话声音低微,观其脸部有散在痤疮,这都是长期不寐,郁证引起的外在表现。”
“再看其脉象,脉虚弦,舌象舌体胖,质暗。辨证施治,可以得知,罗小姐郁证导致不寐,以郁证,不寐论治。属于肝气郁,心血虚之郁病,可以归为不寐以及郁证。”
“王主任,罗小姐属于情志不遂,肝气郁结,气机不畅,郁滞不通,也就导致心情抑郁;肝阴不足,心血暗耗,心神失养,也就导致失眠不寐。治法上应该舒肝养心安神。”
陆长清一边说,王国生一边听,不得不说,陆长清说得非常清楚。
一旁的罗小姐也听得明白,按照中医说法,为什么自己会得这个病。
“王主任,按照罗小姐的情况,我准备开一剂四物汤。醋柴胡,当归,赤芍,白芍,熟地,砂仁,丹参,炒枣仁,夜交藤,玫瑰花,茺蔚子,郁金,制首乌,合欢皮,蒲公英,白蒺藜。”
“四物汤配以首乌、丹参,具有养血活血的作用,动静结合;柴胡、郁金、玫瑰花、砂仁疏肝理气解郁;合欢皮、炒枣仁、夜交藤养心安神。诸药配伍,共奏疏肝解郁、养心安神之功。对肝郁血虚之抑郁证伴失眠者确有良效。”
患者虽有肝郁,但根据女子“不足于血,而有余于气”的生理特点,以养血柔肝为主,稍加宣泄。
故陆长清用四物汤养血为主,醋炙柴胡去其宣散之力,留其疏肝之能,配以养心安神之品而收功。
“罗小姐,长清开的这一剂四物汤确实很不错,我就按照长清说得开,你拿回去调理。”
“王医生,这位陆医生?”
罗小姐看到陆长清说得头头是道,但是,看对方只是一个实习医生,对方有些担心,而且看来太年轻了。
陆长清没想到,自己会是因为年轻而被患者不信任。
不过,想想觉得也正常。
老中医,老中医,越老越吃香。
因为给人的感觉,老中医经验丰富,可不是年轻医生能比的。
“罗小姐,你放心,长清医术不简单,他是赵院长推荐来实习的。”
“你是说上电视那个赵院长吗?”
“不错,正是他。”
“那就好,那就好。”
听说陆长清是赵院长推荐来的,对方也就放心了。
陆长清心中更是摇摇头。
王国生按照陆长清刚刚说的给对方开了初诊药方。
对方拿着药方准备离开,陆长清提醒道:“罗小姐,你这种病大多是因为情志导致的,你孤身一个人,本来没有什么压力,偏偏却是因为工作的压力导致自己出现这种病,我的建议,你可以先远离东海,去附近生活节奏更慢的小城市生活一段时间,或者外出一段时间,好好放松放松,这和喝药相比,也不错。当然,你这病太久了,还是要尽快喝药调理。”
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